第6学年　BSLアドバンストコース（臨床実習）

科目名　整形外科学

　細目又はテーマ    BSLアドバンストコース

　開講年次等　       6年前期

　必修・選択の別　 選択

　担当責任者　       紺野愼一

概要/方針等

　5年次のプライマリーコースを基礎として、整形外科医療の実践的な知識と技術を習得する。その方策として、クリニカルクラークシップの概念に基づき、学生を指導教官とその担当医の診療グループに配属し、その中で実践的な整形外科学の知識のみならず、科学的思考、証拠に基づく論理的な医療（EBM）を基本とした、問題解決型医療についての基礎的知識を修得する。さらに、医療倫理、チーム医療の重要性について学ぶ。

学習目標

一般目標

　外来診療と入院診療における整形外科的保存療法と手術療法を体験し、運動器疾患の診断を行い、治療計画を立てることができる

行動目標

　① 腰痛・四肢関節痛を訴える患者の病状、病態、および疾患について説明できる

　② 腰痛・四肢関節痛を訴える患者に対して診察できる　

　③ 腰痛・四肢関節痛を訴える患者の画像検査法とその異常所見を具体的に述べられる

　④ 運動器疾患に対する治療計画の立て方を述べられる

　⑤ 無菌的操作による関節穿刺・注射を行える

　⑥ 骨折に対する外固定を介助できる

　⑦ 清潔手術野を適切に準備できる

　⑧ 整形外科的手術手技の基本（止血、骨接合、腱縫合、神経縫合等）を述べられる

　⑨ 術後創処置（創の消毒とガーゼ交換）を適切に行える

　⑩ 術後合併症の種類とその対応策について述べられる

テキスト

　特に指定しない

参考書

評価方法

　担当教官による採点と口頭試問等により総合的に評価する。

その他

学習上の留意事項

 1. 病棟の診療グループの一員として、日々の診療に参加してもらうことにより、臨床医に必要とされる知識や態度について深く考えてもらいたい。

2. 第1週目に実際に入院患者さんを受け持ってもらい、担当教官とともにその患者さんを診察して、異常所見をまとめ、診断、鑑別診断、治療方針について、第2週目の入院患者プレゼンテーションの場で発表する。

3. 受け持った患者さんの手術治療に参加し、その所見をまとめる。

4. 受け持った患者さんの術後管理、術後治療計画、リハビリテーションを策定し、担当教官と一緒に評価する。さらに、第3/4週の入院患者プレゼンテーションの場で術後経過について発表する。

5. 第3/4週のうち、どちらか1週間は関連病院（公立藤田総合病院、大原綜合病院、総合南東北病院、福島県総合療育センター）の整形外科で実習（外来・手術）を行う。各地域の基幹病院において、地域医療や急性期医療あるいは政策医療について、大学附属病院の整形外科医寮との相違を学んでもらう。

臨床実習計画

　（別ファイル）

担当教員